Реконструктивна хірургія

Серед вад розвитку та аномалій органів слуху розрізняють патологію зовнішнього, середнього і внутрішнього вуха.

Основними причинами, що провокують такі хвороби, є:

– спадкова схильність;

– вплив несприятливих факторів під час вагітності;

– негативний вплив іонізуючого випромінювання.

Вроджені аномалії розвитку вушної раковини помітні вже при зовнішньому огляді та зазвичай діагноз виставляється при народженні дитини, їх підрозділяють на 2 групи:

– зміна розмірів вушної раковини;

– порушення форми.

Слід зазначити вади розвитку, коли на перший план виступає зміна розмірів вушної раковини. До такої патології відноситься мікротія – зменшення або макротой – збільшення розмірів раковини, відкопиленою вуха, «вухо макаки», де згладжені завитки вушної раковини, «вухо Дарвіна», інакше «вухо сатира» з витягнутою вгору вушної раковиною і з загостреним кінцем, «котяче вухо », коли сильно розвинений верхній горбок. Відома також «колобома», що представляє собою розщеплення верхньої частини вуха.

Порушення розвитку вушної раковини в основному не супроводжуються функціональними порушеннями роботи всього слухового апарату, і вимагає корекційного втручання тільки з естетичних міркувань. Отопластика – один з етапів реконструктивно-пластичної операції з використанням сучасних пластичних матеріалів, що дозволяють формувати нормальну анатомічну будову вушної раковини.

Набагато серйозніше виявляються порушення формування середнього і внутрішнього вуха, коли в патологічний процес втягуються чутливі слухові клітини, що сприймають звукові хвилі, викликаючи специфічне роздратування, що йде в кору головного мозку. Тут відбувається вищий аналіз звуків, і виникають слухові відчуття. Однією з ознак вад і захворювань вуха є порушення слуху. До пороків розвитку вуха відносяться дефекти і різні деформації слухового проходу, такі як атрезія – повне зрощення внутрішнього і середнього вуха, коли відсутність слухових кісточок тягне повне виключення слухового аналізатора.

При вадах розвитку, пов’язаних з порушенням функції слухового нерва розвивається туговухість, вона може бути діагностована, як в перші місяці розвитку дитини, так і в процесі життя. Вроджена глухота – це недорозвинення або деформація середнього або внутрішнього вуха або їх фрагментів, наприклад, аплазія лабіринту. Вроджені аномалії розвитку органів слуху пов’язані з певним ступенем порушення слухової функції, що неминуче призводить до зміни мови і до інвалідності хворого.

Вроджені вади розвитку зовнішнього і середнього вуха у малюків зустрічаються досить часто і складають 5-6% випадків всіх лор-захворювань. Для діагностики фахівець-оториноларинголог використовує методи аудіологічного аналізу, магнітно-резонансну і комп’ютерну томографію. Операції по поліпшенню слуху найчастіше представлені у вигляді реконструкції слухових кісточок і екранування барабанної порожнини.

http://www.medkrug.ru